Refus de soins : formation du personnel soignant pour mieux réagir

La notion de refus de soins, encadrée par la loi du 4 mars 2002 et complétée par la loi du 22 avril 2005, s'oppose à la notion de consentement aux soins. Le personnel soignant n'est pas habitué et formé/informé pour faire face à un refus du patient de prendre son traitement, de subir son pansement, de faire sa toilette, de manger et de boire, etc…

Grâce à la loi du 4 mars 2002, le patient n'est plus alors « objet de soin » mais devient un véritable partenaire de soins et acteur de sa prise en charge et de son projet de soins.

Dans le cadre d'une prise en charge à domicile ou à l'hôpital, les soignants font face fréquemment aux situations durant lesquelles les patients refusant les soins habituellement pratiqués (soins d'hygiène, refus alimentaire, refus de traitement,…).

• Comprendre le refus de soins avec un regard professionnel, juridique et éthique.
• Identifier les contextes propices au refus de soins (maladie grave, troubles du comportement, fin de vie, perte d'autonomie et vieillissement).
• Identifier les comportements et le type de communication pour améliorer l'accompagnement et les soins à une personne lors d'un refus de soins à domicile.
• Identifier l'importance du passage d'information et du travail en équipe dans la prise en charge d'un patient opposant aux soins.
• Prendre en compte le vécu des familles pour les accompagner face au refus de soins de leur proche.

Bilan de l'existant dans la structure d'accueil de la formation

Actualisation et approfondissement des connaissances (juridiques et éthiques)
• Le sens du soin avec rôles et missions du soignant
• Perception du refus de soins par le soignant
• Rappel des textes législatifs sur le droit du patient et refus de soins
• Refus de soins et responsabilité professionnelle
• La relation soignant/soigné : quand le patient devient client
• Le refus de soins : définition, causes et limites, place du contexte de « non-assistance à personne en danger »
- L'approche psychologique du refus de soins : facteurs favorisants et manifestations
- Rôle et place des proches dans un contexte d'opposition aux soins
- Rôle et place de l'équipe dans la prise en charge d'un patient opposant aux soins
- Place de la communication dans la prise en charge de refus de soins
• Techniques de communication verbale et non verbale : validation, détournement, reformulation, négociation, attitudes et postures verbales et physiques à adopter

Public concerné :
Infirmiers (IDE) et aides-soignants (AS), exerçant en SSIAD, HAD, libéral ou hospitalier.

Durée de la formation :
2 jours de formation (en intra-établissement).

• Diaporamas PPT
• Travaux de groupes sur cas cliniques
• Jeux de rôles
• Échanges / retours d'expériences

Nous vous conseillons un délai minimal d'une semaine entre la pré-inscription et la séance souhaitée s'il reste de la place. Dès transmission des documents demandés (si besoin) lors de la pré-inscription, vous recevez une convention de formation que vous devrez retourner signée par mail afin de confirmer votre inscription à la session de formation. Quelques jours avant la session, vous recevez une convocation par mail avec les informations pratiques. A la suite de la session de formation, une facture vous sera envoyée pour le règlement de la formation. Une attestation de formation sera délivrée sous réserve de la réception du règlement.